眼健康是国民健康的重要组成部分，涉及全年龄段人群的全生命周期。

(资料图片)

在老年阶段，困扰老年人眼健康的主要眼病之一无疑是白内障。

白内障是因晶状体浑浊而引起的常见病，发病率随年龄增长而增高。

得了白内障如何治疗？手术的最佳时机是什么？

对于市民关心的一系列问题，记者采访了山东第一医科大学附属眼科医院（山东省眼科医院）权威专家王婷教授，为市民解答。

问

白内障，老年人才会得？

答: 日趋年轻化，糖尿病是“罪魁祸首”。

王婷介绍，白内障是全球排名首位的致盲性眼病。根据统计，60岁以上人群白内障发病率约为60%~70%，而90岁以上人群白内障发病率高达90%。随着我国人口老龄化加速，白内障患病人数正呈逐年增长趋势。

一些因素会导致白内障的提前到来。比如长期口服某些药物的人群，比如糖皮质激素类的药物等，会加剧白内障的发展速度。此外，近视人群也是白内障的对象，尤其高度近视人群发生白内障的年龄确实更偏早，而且核性白内障偏多。据统计，并发性白内障中，高度近视约占发病因素的10%。所以,现在白内障已不再是老年人才会得。

尤其需要注意的是，白内障是糖尿病患者第二大眼部并发症，发病风险较无糖尿病患者高了4至5倍，糖尿病性白内障发病更早、发展速度更快、核硬度更高、病情程度更严重。晶体可在短期内快速变浑浊，导致视力严重下降。所以年轻人，尤其有糖尿病、高度近视的年轻人一旦出现视物不清的症状，要考虑白内障的可能。

问

怎么知道是否得了白内障？

答: 视力突然模糊或变好都可能是白内障。

当视物模糊时，很多老年人认为或许是自己老花眼了，并没及时意识到自己是得了白内障。

对此，王婷解释，视力下降是白内障最主要的一个症状，同时伴有对比敏感度的下降。一部分患者还可能出现屈光状态的改变，比如一些花眼的人最近视力突然变好了，眼睛不花了，穿针引线都不用戴老花镜了；还有些人看东西颜色发生了变化；另外，还有些患者会出现畏光、眩光等，这些都提示可能患上了白内障，要及时到医院诊疗。

问

白内障如何治疗？

答: 需要手术，不建议“熟透”再做手术。

王婷强调，得了白内障需要手术治疗。因为白内障是自然晶状体变浑浊，就需要通过手术将浑浊晶状体剥除，置换一个透明的人工晶体，重新恢复光线的穿透及聚焦功能，目前暂时并没有有效的药物可以治疗或延缓白内障。

那什么时候做手术合适呢？专家表示，不建议白内障等到成熟期才做手术，因为成熟期白内障手术风险和手术难度都加倍提高。另外，白内障若不及时治疗，可能会导致青光眼、葡萄膜炎等并发症，往往病情严重，手术过程复杂，从而导致不可逆性的视力损伤。一般认为，矫正视力在0.5以下，晶状体浑浊，影响了生活质量，就可以进行白内障手术治疗；但视力不是绝对的，有些患者白内障已经比较明显，但矫正视力还挺好，不过已经影响了患者的视觉质量，也是可以进行手术的。由于每位患者的情况都不同，建议到专业的眼科医院就诊，医生会根据病情给出适合的治疗方案。

问

白内障手术有风险吗？

答: 技术成熟，手术只需10分钟左右。

很多白内障患者因为惧怕手术而一拖再拖，贻误了手术时机。王婷表示，不必害怕。白内障手术是成熟的手术。现在采用微创手术治疗，手术切口2毫米。首先，医生会在角膜边缘做两个小切口，器械从小切口伸进眼内，把透明的囊膜撕开一个口子，通过超声乳化的方法把浑浊的晶状体吸走，然后在囊膜中打入保护的黏弹剂，放入一个折叠的人工晶体，最后再将黏弹剂吸走，手术就完成了。整个手术过程大概10分钟，手术过程中会使用表面麻醉药物，就是滴一种眼药水就可以做手术，手术过程基本没有感觉。

不仅有效、微创，近几年白内障手术已从复明时代进入屈光时代，手术的目的已不仅仅是让白内障患者复明，更要让他们看得清、看得好。目前，山东省眼科医院采用国际先进的白内障微小切口超声乳化联合植入人工晶状体治疗白内障，其优点是切口小，组织损伤小，手术时间短，恢复快，并发症少。

更多问题可咨询：（0531）81276069。

山东第一医科大学附属眼科医院（山东省眼科医院）简介

医院于2004年由中国工程院院士谢立信教授创办，是国内重要的集医疗、教学、科研、防盲为一体的国有省级三级甲等眼科专科医院，也是省委省政府做大做强 “山东大眼科”的重要举措。所（医院）连续十年位列复旦大学“全国最佳专科排行榜”前十位。

医院形成了以中国角膜病行业领军者、俄罗斯自然科学院院士、中国工程院院士候选人、山东省医学领军人才、山东省泰山学者攀登计划专家史伟云教授为带头人，以高华教授、王婷教授为核心引领，以泰山学者青年专家为核心骨干，以博士学历医生为主体的朝气蓬勃的医疗团队。

医院设有角膜病、白内障、眼底病、角膜屈光、青光眼、眼肌屈光、眼眶病、眼整形等临床专业科室，是国内较早开展各类角膜移植手术、白内障超声乳化手术、青光眼手术、眼底手术、近视激光矫正术的医院之一，在国内具有重要影响力。其中优，势专业角膜病专业是国内角膜病领域龙头，完成国内1/5的角膜移植手术量，科室住院患者30%来自山东省以外地区，90%来自济南市以外地区。

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